Anatomie des Herzperikards

Das Perikard ist der mit Flüssigkeit gefüllte Sack, der das Herz und die proximalen Enden der Aorta, der Hohlvene und der Lungenarterie umgibt. Das Herz und das Perikard befinden sich hinter dem Brustbein in einer Position in der Mitte der Brusthöhle, die als Mediastinum bekannt ist. Das Perikard dient als äußere Schutzhülle des Herzens, einem lebenswichtigen Organ des Kreislaufsystems und des Herz-Kreislauf-Systems. Die Hauptfunktion des Herzens besteht darin, die Durchblutung der Gewebe und Organe des Körpers zu fördern.

Funktion des Perikards

Das Perikard hat mehrere Schutzfunktionen:

• Hält das Herz in der Brusthöhle,
• Verhindert eine Überdehnung des Herzens, wenn das Blutvolumen zunimmt,
• Beschränkt die Herzbewegung,
• Reduziert die Reibung zwischen Herz und umliegendem Gewebe und
• Schützt das Herz vor Infektionen.

Während das Perikard eine Reihe von wertvollen Funktionen bietet, ist es nicht lebenswichtig. Das Herz kann ohne es normale Funktion beibehalten.

Perikardmembranen

Das Perikard ist in drei Membranschichten unterteilt:

• Faseriges Perikard ist der äußere Fasersack, der das Herz bedeckt. Es bildet eine äußere Schutzschicht, die über Sternoperikardbänder am Brustbein befestigt ist. Das fibröse Perikard hilft, das Herz in der Brusthöhle zu halten. Es schützt das Herz auch vor einer Infektion, die sich möglicherweise von nahe gelegenen Organen wie der Lunge ausbreiten könnte.
• Parietales Perikard ist die Schicht zwischen fibrösem Perikard und viszeralem Perikard. Es ist durchgehend mit fibrösem Perikard und bietet eine zusätzliche Isolationsschicht für das Herz.
• Eingeweideperikard ist sowohl die innere Schicht des Perikards als auch die äußere Schicht der Herzwand. Diese Schicht, auch Epikard genannt, schützt die inneren Herzschichten und unterstützt die Produktion von Perikardflüssigkeit. Das Epikard besteht aus elastischen Bindegewebsfasern und Fettgewebe, die zur Unterstützung und zum Schutz der inneren Herzschichten beitragen. Über die Koronararterien wird das Epikard und die inneren Herzschichten mit sauerstoffreichem Blut versorgt.

Perikardhöhle

Die Perikardhöhle liegt zwischen dem viszeralen Perikard und dem parietalen Perikard. Dieser Hohlraum ist mit Perikardflüssigkeit gefüllt, die als Stoßdämpfer dient, indem sie die Reibung zwischen den Perikardmembranen verringert. Es gibt zwei Nebenhöhlen die durch die Perikardhöhle gehen. Ein Sinus ist ein Durchgang oder Kanal. Der transversale Sinus pericardialis befindet sich über dem linken Vorhof des Herzens, vor der oberen Hohlvene und hinter dem Lungenstamm und der Aorta ascendens. Der schräge Sinus pericardialis liegt hinter dem Herzen und wird von der Vena cava inferior und den Lungenvenen begrenzt.

Herz außen

Die Oberflächenschicht des Herzens (Epikard) befindet sich direkt unter dem fibrösen und parietalen Perikard. Die äußere Herzoberfläche enthält Rillen oder sulci, die Durchgänge für Blutgefäße des Herzens bereitstellen. Diese Sulci verlaufen entlang Linien, die die Vorhöfe von den Ventrikeln (atrioventrikulärer Sulcus) sowie der rechten und linken Seite der Ventrikel (interventrikulärer Sulcus) trennen. Zu den Hauptblutgefäßen, die sich vom Herzen aus erstrecken, gehören die Aorta, der Lungenstamm, die Lungenvenen und die Hohlvene.

Perikardstörungen

Perikarditis ist eine Störung des Perikards, bei der das Perikard geschwollen oder entzündet ist. Diese Entzündung stört die normale Herzfunktion. Perikarditis kann akut sein (tritt plötzlich und schnell auf) oder chronisch (tritt über einen Zeitraum auf und dauert lange an). Einige Ursachen für Perikarditis sind bakterielle oder virale Infektionen, Krebs, Nierenversagen, bestimmte Medikamente und Herzinfarkt.

Perikarderguss ist ein Zustand, der durch die Ansammlung großer Flüssigkeitsmengen zwischen dem Perikard und dem Herzen verursacht wird. Dieser Zustand kann durch eine Reihe anderer Zustände verursacht werden, die das Perikard betreffen, wie z. B. Perikarditis.

Herz Tamponade Ist ein Druckaufbau auf das Herz aufgrund einer übermäßigen Flüssigkeits- oder Blutansammlung im Perikard. Durch diesen Überdruck können sich die Herzkammern nicht vollständig ausdehnen. Infolgedessen sinkt das Herzzeitvolumen und die Blutversorgung des Körpers ist unzureichend. Dieser Zustand wird am häufigsten durch Blutungen verursacht, die auf das Eindringen in das Perikard zurückzuführen sind. Das Perikard kann infolge eines schweren Traumas an der Brust, eines Messers oder einer Schusswunde oder einer versehentlichen Punktion während eines chirurgischen Eingriffs beschädigt werden. Andere mögliche Ursachen für Herztamponaden sind Krebs, Herzinfarkt, Perikarditis, Strahlentherapie, Nierenversagen und Lupus.