Was ist Gender Dysphorie?

Der Begriff Geschlechtsdysphorie beschreibt ein starkes Gefühl, dass sich das tatsächliche Geschlecht von dem biologischen Geschlecht unterscheidet, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde. Personen mit geschlechtsspezifischer Dysphorie, die mit männlichen Genitalien und körperlichen Merkmalen geboren wurden, fühlen sich möglicherweise stark als Frauen, während Personen mit weiblichen Genitalien und körperlichen Merkmalen sich möglicherweise stark als Männer fühlen. Dysphorie ist definiert als ein tiefgreifender Zustand von Unbehagen oder Unzufriedenheit.

Key Takeaways: Geschlechtsspezifische Dysphorie

• Eine geschlechtsspezifische Dysphorie ist ein starkes Gefühl dafür, dass sich das tatsächliche Geschlecht von dem bei der Geburt zugewiesenen biologischen Geschlecht unterscheidet.
• Kinder, Jugendliche und Erwachsene können unter geschlechtsspezifischer Dysphorie leiden.
• Geschlechtsspezifische Dysphorie ist keine psychische Erkrankung.
• Geschlechtsspezifische Dysphorie hat keinen Einfluss auf die sexuelle Präferenz einer Person. 
• Die geschlechtsspezifische Dysphorie wurde bis 2013 als „Störung der Geschlechtsidentität“ bezeichnet.
• Aufgrund ihrer Unterschiede zu „Geschlechtsnormen“ stehen dysphorische Menschen vor erheblichen Herausforderungen, um Gleichstellung und soziale Akzeptanz zu erlangen.
• Heutzutage gibt es Anzeichen dafür, dass die Gesellschaft geschlechtsspezifische dysphorische Menschen immer mehr akzeptiert. 

Die geschlechtsspezifische Dysphorie wurde früher als „Störung der Geschlechtsidentität“ bezeichnet. Dies deutete jedoch darauf hin, dass es sich bei der geschlechtsspezifischen Verwirrung um eine psychische Erkrankung handelt, was nicht der Fall ist. Das „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders“ der American Psychiatric Association (APA) hat 2013 anerkannt, dass Geschlechtsverwechslung nur dann zu einer Krankheit wird, wenn sie tatsächlich die Gesundheit oder das Wohlbefinden eines Menschen beeinträchtigt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass geschlechtsspezifische Dysphorie zwar eine anerkannte Erkrankung ist, jedoch keine psychische Erkrankung. 

Beispiele für Gender Dysphoria

Kinder, Jugendliche und Erwachsene können unter geschlechtsspezifischer Dysphorie leiden. Beispielsweise ziehen es junge Mädchen mit biologischem Hintergrund möglicherweise vor, Jungenkleidung zu tragen, an Jungenaktivitäten teilzunehmen und ihren Wunsch auszudrücken, erwachsen zu werden und als Männer zu leben. In ähnlicher Weise könnten junge biologische Jungen sagen, sie wünschten, sie wären Mädchen oder würden angeben, dass sie zu Frauen heranwachsen würden.

Geschlecht Dysphorische Erwachsene, die sich nicht wohl fühlen, wenn sie aufgrund des ihnen von der Gesellschaft zugewiesenen Geschlechts von anderen behandelt werden, können das Verhalten, die Kleidung und die Manierismen des Geschlechts annehmen, mit dem sie sich am ehesten identifizieren.

Die Sprache der Geschlechtsidentität

Um die wahre Bedeutung und Reichweite des geschlechtsspezifischen Dysphoriespektrums zu verstehen, müssen einige häufig verwirrte Begriffe verstanden werden. Beispielsweise sind „Geschlecht“ und „Geschlecht“ nicht dasselbe, obwohl sie oft synonym verwendet werden. Nach den aktuellen (2013) APA-Richtlinien gelten folgende Definitionen:

• "Sex" bezieht sich auf die biologischen Unterschiede zwischen Männern und Frauen, die ausschließlich auf inneren und äußeren Geschlechtsorganen und Chromosomen beruhen, die bei der Geburt vorhanden sind.
• "Geschlecht" bezieht sich auf das innere Gefühl einer Person, männlich, weiblich zu sein, eine Mischung aus beidem oder beidem, gemäß allgemein akzeptierten kulturellen oder gesellschaftlichen Wahrnehmungen von Männlichkeit oder Weiblichkeit. Diese persönlichen Gefühle von Männlichkeit oder Weiblichkeit machen dieGeschlechtsidentität."
• “Transgender”Bezieht sich auf Personen, deren Sinn für Geschlechtsidentität nicht mit ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt. Zum Beispiel ist jemand, dessen biologisches Geschlecht männlich ist (einen Penis hat), der sich aber wie eine Frau fühlt, ein Transgender. Transgender haben oft das Gefühl, "im falschen Körper geboren" zu sein.
• “Transsexuelle”Bezieht sich auf geschlechtsspezifische dysphorische Personen, deren Gefühle der Identität des anderen Geschlechts so stark sind, dass sie Schritte unternehmen, um die Merkmale und geschlechtsspezifischen Rollen von Personen des anderen Geschlechts zu übernehmen. Transsexuelle Personen können medizinische Hilfe in Anspruch nehmen - wie eine Hormonersatztherapie oder eine Operation zur Geschlechtsumwandlung -, um ihr körperliches Erscheinungsbild oder Geschlecht wirksam zu ändern.
• "Gender Queer" bezieht sich auf Personen, deren Geschlechtsidentität und manchmal sexuelle Orientierung sich im Laufe ihres Lebens ändern.
• "Gender Fluid" gilt für Personen, die zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedliche Geschlechtsidentitäten annehmen.
• "A-gendered" bedeutet wörtlich „ohne Geschlecht“ und bezieht sich auf Menschen, die sich als überhaupt nicht geschlechtlich ausweisen.
• "Cis-gender" beschreibt Personen, deren Geschlechtsidentität oder sexueller Ausdruck mit dem Geschlecht übereinstimmt, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde.

Gender Dysphorie und Sexualität

Viele Menschen verbinden fälschlicherweise geschlechtsspezifische Dysphorie mit gleichgeschlechtlicher Anziehungskraft, vorausgesetzt, alle Transgender-Personen sind schwul. Dies ist ein gefährlicher und möglicherweise schädlicher Irrtum. Menschen mit geschlechtsspezifischer Dysphorie leben typischerweise heterosexuell, schwul oder bisexuell, genau wie diejenigen, deren Geschlechtsidentität mit ihrem biologischen Geschlecht übereinstimmt. Grundsätzlich hat die geschlechtsspezifische Dysphorie keinen Einfluss auf die Sexualität einer Person.

Kurze Geschichte der Gender Dysphorie

Beschreibungen von Dysphorie-Gefühlen, die das anatomische Geschlecht beeinträchtigen, erschienen erstmals Mitte des 19. Jahrhunderts in der medizinischen Literatur.

Bis in die 1950er Jahre wurden geschlechtsspezifische Abweichungen und gleichgeschlechtliche Beziehungen allgemein als sozial bedenkliche Formen der Perversion angesehen. Diese negative Wahrnehmung begann sich Ende 1952 zu ändern, als Christine Jørgensen die erste Amerikanerin wurde, die sich einer geschlechtsspezifischen Operation unterzog. Nachdem ihre geheime Operation bekannt wurde, wurde sie eine der frühesten Verfechterinnen der Rechte von Transgender-Personen.

1957 gründete und vertrat der Sexualwissenschaftler John William Money das Konzept des Geschlechts als eine vom Geschlecht getrennte Einheit. Als Ergebnis von Geldes Forschungen wurde das Gefühl der Verwechslung zwischen anatomischem Geschlecht und Geschlechtsidentität 1980 von der American Psychiatric Association (APA) als eine Form von psychischer Krankheit mit dem Namen „Störung der Geschlechtsidentität“ eingestuft. Diese Terminologie trug zur Stigmatisierung und Diskriminierung bei noch heute von Transgender- und Gender-Fluid-Individuen erlebt.

Im Jahr 2013 erkannte die APA schließlich an, dass „Nichtübereinstimmung der Geschlechter an sich keine psychische Störung ist“, und stufte „Störung der Geschlechtsidentität“ in „geschlechtsspezifische Dysphorie“ um, die nur dann zu einer Krankheit wird, wenn sie tatsächlich zu psychischen oder physischen Schäden führt.

Trotz dieses Wendepunkts im Verständnis seitens der medizinischen Gemeinschaft stehen Transgender weiterhin vor großen Herausforderungen, um Gleichheit und soziale Akzeptanz zu erlangen.

Geschlechtsspezifische Dysphorie in der modernen Gesellschaft

Die Gesellschaft legt heute wie immer großen Wert auf Geschlechtsnormen - die „sozialverträgliche“ Art, Geschlecht und Sexualität auszudrücken. Geschlechtsnormen werden von Generation zu Generation von Eltern, Lehrern, Freunden, spirituellen Führern, den Medien und anderen sozialen Institutionen weitergegeben.

Trotz jüngster Anzeichen für eine bessere Akzeptanz, wie gesetzlich vorgeschriebene öffentliche Transgender-Badezimmer und geschlechtsneutrale Studentenwohnheime, leiden viele geschlechtsspezifische Dysphoriker weiterhin unter ihren Gefühlen.

Laut dem APA verlangen Ärzte in der Regel, dass Transsexuelle oder Transgender-Personen, die eine Hormontherapie oder eine Operation zur Geschlechtsumwandlung suchen, zuerst untersucht und von einem psychiatrischen Leistungserbringer überwiesen werden müssen.

Untersuchungen der University of California aus dem Jahr 2012 ergaben, dass die Ablehnung von Transgender- und Transsexuellen-Personen durch die heterosexuelle Gemeinschaft erheblich härter ist als die von Lesben, Schwulen und Bisexuellen (LGB). Darüber hinaus ergab eine Studie des Gay, Lesbian and Straight Education Network aus dem Jahr 2009, dass Transgender- und Transsexuelle auf dem Campus viel häufiger belästigt und gewalttätiger als LGB-Studenten sind.

Am wichtigsten ist vielleicht, dass eine Studie des Institute of Medicine aus dem Jahr 2011 zu dem Schluss kam, dass die gesellschaftliche Marginalisierung geschlechtsspezifischer Dysphoriker sich verheerend auf ihre körperliche und geistige Gesundheit auswirkt. Beispielsweise ergab die Studie, dass der Drogenmissbrauch, Suizidversuche, HIV-Infektionen und andere medizinische Probleme bei Transgender- und Transsexuellen-Personen wesentlich häufiger vorkommen als in der Allgemeinbevölkerung.

Beweise für Veränderung

Heutzutage gibt es wichtige Anzeichen dafür, dass eine hoffnungsvollere Ära des Verständnisses und der Akzeptanz für geschlechtsspezifische dysphorische Menschen bevorsteht.

Die US-amerikanische Equal Employment Opportunity Commission (EEOC) hat jede Form von Diskriminierung oder Belästigung von Personen am Arbeitsplatz aufgrund ihrer Geschlechtsidentität, einschließlich Transgender-Status oder sexueller Orientierung, verboten. Darüber hinaus erlaubt das US-Verteidigungsministerium nun Transgender- sowie schwulen und lesbischen Personen, offen in allen Zweigen des Militärs zu dienen.

Weitere klinische Studien untersuchen Behandlungstechniken für Transgender, die danach suchen, sowie Möglichkeiten, Diskriminierung und Belästigung zu verhindern.

Schließlich bieten immer mehr Universitäten zusammen mit Einrichtungen wie Brown, Cornell, Harvard, Princeton und Yale Krankenversicherungen an, die Hormontherapien oder Operationen zur Geschlechtsumwandlung für Transgender-Studenten, Dozenten und Mitarbeiter umfassen.

Quellen

• Gender verstehen. GenderSpectrum.org. Online
• Weiss, Robert, LCSW. Heterosexuell, Homosexuell, Bisexuell, Geschlecht Dysphorisch. Psychologie heute. Online
• Was ist Gender Dysphorie? American Psychiatric Association. Online
• Zasshi, Seishin Shinkeigaku, 2012. Die Geschichte des Konzepts der Störung der Geschlechtsidentität. Nationalbibliothek für Medizin. Nationales Gesundheitsinstitut
• Norton, Aaron T. & Herek, Gregory M. „Heterosexuelle Einstellungen zu Transgender-Menschen: Erkenntnisse aus einer nationalen Stichprobe von US-amerikanischen Erwachsenen.“ Psychologieabteilung, University of California, Davis. 10. Januar 2012
• Die nationale Schulklimabefragung 2009. Netzwerk für schwule, lesbische und heterosexuelle Bildung. ISBN 978-193409205-7
• Die Gesundheit von Lesben, Schwulen, Bisexuellen und Transgender-Menschen: Aufbau einer Grundlage für ein besseres Verständnis. Institut für Medizin. ISBN 978-0-309-21061-4